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      1管理角色
      對病人進行健康教育,是護士的重要職能,護士不僅要具有紮實的醫學知識和護理技能,還要有嫻熟的溝通技巧、良好的心理狀態及優秀的品格。作為護士長,需要全面提高護士的素質,使每位護士掌握健康教育的程序及措施,並在此基礎上,擇優選拔專職教育護士,詳細、准確地落實健康教育內容。護士長每周應對專職護士進行檢查,兩周召開一次病人及家屬工休會,每月進行健康教育質量考評,落實護士實施健康教育的成績和效果,盡快幫助病人及家屬建立健康行為及健康理念。

      2決策角色
      護士長要制定健康教育計劃,根據專科特點,對涉及本科的所有疾病作出健康教育項目,內容包括:入院須知,疾病診斷(發病因素、誘因、臨床表現)、檢查項目、術前准備、術後護理、康複教育、出院教育、生活提示八項內容,要求每位護士熟練掌握,能夠應對自如。
      護士要根據不同的疾病和不同的患者,制定詳盡的教育計劃,滿足病人生理、心理的健康需求,促使病人早日康複。同時,還要對家屬進行健康教育指導,因為家屬在對病人的心理支持、飲食、功能鍛煉中起著重要作用,要利用探視時間召集家屬座談會,解決家屬在健康行為中的疑難問題,幫助他們落實促進病人康複的措施。
      如對於腎移植術後病人,營養和飲食對病人術後恢複、維持正常的健康狀況、延長生命非常重要,護士就要對病人和家屬進行系統教育:這種病人術後2~3天即可給予飲食,飲食的選擇是高熱量易消化的流質;術後一周,開始給蛋白質;術後二周,給予品種多樣、營養豐富的飲食;到了恢複期,注意高蛋白飲食合理搭配,補充維生素等。

      3執行角色
      在健康教育實施過程中,護士長要教育護士學會因人、因時、因地施教。
      因人:病人因年齡、性別、社會環境、文化程度等諸多因素不同,對疾病的認識程度不同,心理狀態及對健康教育的理解也不一樣。對文化程度高的病人,護士不但要講解疾病的病因、誘因、病理變化、愈後,還要講解心理、情緒對疾病的影響,使其全面了解自己的疾病。對文化程度低或接受能力差的患者,護士不要用醫學術語,而要用通俗易懂的語言反複講解,幫助他們樹立戰勝疾病的信心,逐步建立健康行為。
      因時:護士把握健康教育時機,根據病人所處的身、心狀態,選擇教育時機,如遇到病情平穩、情緒穩定的患者,要適時進行教育;若病人處於疼痛、焦燥、疲憊等狀態時,要幫助病人緩解症狀後再進行教育,以免使病人產生逆反及抵觸心理。
      因地:護士除在床邊進行教育外,還要定期進行集體施教,選擇在會議室、大病房、娛樂室等地進行,護士長要征求病人及家屬對護士的意見和要求,使護士與病人、家屬之間建立良好的關系。

      4培訓角色
      病人能否在醫療、護理活動中接受教育,滿足健康需求,取決於護士的教育意識和教育能力。護士長要抓好對護士臨床知識、基礎理論、操作技能的培訓。在健康教育實施中,要組織護士學習預防醫學、護理心理學、人文科學、行為科學等知識,並指導護士利用床邊查房、講課、討論、角色互換等形式,示范各種健康教育方法,使護士掌握健康教育的方式,提高教育能力。

      5監督角色
      護士長要對健康教育進行評價和監督,評價監督的標准就是看病人是否理解、接受了健康知識。新入院病人的健康教育應在24小時內完成,出院教育提前1~3天完成,不要在病人出院時匆匆忙忙地進行。護士長要經常向病人提出問題,對新入院病人,詢問他的主管醫生、主管護士是誰,需要什麼時候檢查、檢查什麼項目;對手術病人,應該讓他知道誰是他的手術醫生,術前要做什麼准備,術後什麼時候可以吃飯;對康複期病人,應該讓他知道什麼時候下床活動,什麼運動方式有好處,食用什麼飲食好;對出院病人,應讓他知道什麼時候前來複查,應複查哪些項目,哪些藥物不能服用,是否知道醫院和科室的咨詢電話等等。在與病人的交談中,護士長可了解護士健康教育工作落實的情況。

      6探索角色
      健康教育是一門牽涉多學科的應用科學,這些學科在健康教育中相互滲透,相互補充。但是我國的健康教育工作起步較晚,沒有形成科學有效的教育系統,而且在理論和體制保證方面還不夠完善,可參考的文獻及書籍比較少,又缺乏系統的護理健康教育理論及能力培訓,這給護理管理者提出了更高的要求和期望。為此,作為護士長,要在臨床工作中積極探索,不斷更新專業知識,注意國內外健康教育新動向、新方法,結合本專科實際情況,在實踐和探索中不斷總結經驗,完善健康教育方法,優化健康教育內容,以達到幫助病人或家屬確立健康信念,建立健康行為的根本目的。

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