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        藥品保管和使用不當常可引起誤服或過量應用致急性中毒。除藥品外,日常的一些化學物質或有毒植物也可引起中毒。遇到此類病人應抓緊救治,與救治有關的問題有毒物確證、症狀判斷、未吸收藥物的清除、解毒藥應用、加速體內消除、對症措施等。
        (1)毒物確證是救治中毒的關鍵問題,只有知道服用了何種藥物(化合物),才能采用針對性的救治措施。通常可以從藥瓶的標簽和藥品的特殊外形來判斷毒物的品種,有時候需要做化學分析(鑒別試驗)或體液藥物分析來加以確證。
        各種藥物(毒物)中毒,都有一定的症狀。可以根據一些特征,如嗎啡中毒可致針尖樣瞳孔,阿托品則可致瞳孔散大等,來幫助判斷,然後再做鑒別反應來證實。
        (2)症狀判斷毒物的種類應和中毒症狀相吻合,如若不相符合,則應懷疑藥名的正確性,或者是否有多種毒物中毒的可能。症狀也是確定救治措施的重要根據。
        (3)未吸收毒物的清除消化道中殘留的毒物,應采取催吐、導瀉、洗胃、吸附、沉澱等方法加以清除,以免中毒進一步加深。
        洗胃或中和消化道殘留的毒物可按照一般解毒藥表(表4)選用適當的藥物。
     
    表4 一般解毒藥劑
     
    解毒藥劑
    性能用途
    硫酸銅(0.5g溶於100~200ml水,內服)
    催吐,解磷化鋅毒
    硫酸鋅(0.5g溶於100~200ml水,內服)
    催吐
    芥末(每用1匙加水1杯,內服)
    催吐
    鹽酸阿撲嗎啡(1~5mg皮下注射)
    催吐(幼兒禁用)
    吐根糖漿(1~2匙=15~30ml,內服)
    催吐(兒童適用)
    高錳酸鉀(0.05%~0.2%溶液,內服)
    催吐,氧化有機毒物(1605中毒禁用)
    活性炭(10~30g,加水內服)
    吸附毒物
    鞣酸(5g或0.5%~2%溶液,內服)
    沉澱重金屬和生物堿
    稀碘液(含碘0.01%,可用2%碘酊15滴加水1杯內服)
    沉澱生物堿
    氧化鎂(5%~10%混懸液,內服)
    中和酸類物質,沉澱重金屬,解無機砷化物毒
    蛋清、牛奶、豆漿(內服)
    沉澱重金屬、酚類物質,並保護黏膜
    濃茶(內服)
    沉澱生物堿,興奮中樞
    碳酸氫鈉(2%~4%溶液,內服)
    中和酸類物質(敵百蟲中毒禁用)
    稀醋酸(2%或食醋加等量水,內服)
    中和堿類物質
    枸櫞酸(0.5%~1%溶液,內服)
    中和堿類物質
    硫酸鎂(15~20g),內服)
    導瀉,沉澱鋇離子
    硫酸鈉(15~20g),內服)
    導瀉,沉澱鋇離子
    液體石蠟(內服)
    緩瀉,保護黏膜
    硫代硫酸鈉(5~10g或10%~20%溶液,內服)
    解鹵素和氰化物毒
    澱粉(50g加水1L,內服)
    解碘酊及其他鹵素毒
    氨水(4ml, 加水500ml)
    解甲醛毒。$%"氨溶液吸入起蘇醒作用,外搽治蟲螫
    解毒散(含炭末2份、氧化鎂1 份、鞣酸1 份,每次20g內服)
    吸附和沉澱毒物
     
        解毒藥(antidotes)又稱特效解毒藥,對毒物起化學或藥理對抗作用,主要用於體內(毒物已吸收),某些情況也可用於體外(包括消化道毒物的處理)。
        1)金屬解毒藥:二巰基丙醇(Dimercaprol)主要用於砷、汞中毒,也可用於銻、金、鉍、鉻、鎳、鎘等中毒。
        二巰丁二酸鈉(Sodium Dimercaptosuccnate)用於銻、汞、鋁、砷、鋅、鎘、鈷、鎳等中毒(對汞中毒作用較差)。
        依地酸鈣鈉(Calcium Sodium Edetate)對無機鉛鹽中毒有特效(對四乙鉛中毒無效)。此外,對鐵、鎘、錳、鈹、鈷、銅、鎳等中毒也可有效。
        噴替酸鈣鈉(Calcium Sodium Pentetate)又名促排靈,對鉛、鈷、 乙肝病毒DNA與DNA聚合酶
        乙肝病毒核心中的基因組是由乙肝病毒脫氧核糖核酸分子(HBV-DNA)及脫氧核糖核酸聚合酶(簡稱DNA聚合酶,或DNA-P)組成。乙肝病毒DNA和DNA聚合酶主宰乙肝病毒複制,即無性繁殖。所以他們陽性就表示有乙肝病毒顆粒…
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