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    與月經同步的月經疹
    有的女性每逢月經來潮時,在面部、軀幹和四肢出現皮疹、風團,常被認為是一般的皮膚過敏,然而服用抗過敏藥物並不見效。這種與月經“同步”的疹子,醫學上稱之為“月經診”。   “月經疹”亦稱自身免疫性孕酮皮疹,…

    陰蒂在整個人體解剖結構中是一個神奇而獨特的器官。它是人類唯一的只與性欲激發和性感受有關的器官,其唯一生理功能就是激發女性的性欲和快感。作為傳入和傳出性刺激的動情中心,它兼具最敏感的感受器和功率最強的傳感器的雙重角色。陰蒂位於外陰前端大陰唇的前會合點、兩則小陰唇之間,有點兒類似於男性的陰莖,實際上它是陰莖的同源物。陰蒂由一對能勃起腫脹的海綿體組成,分為頭、體、腳三部分,包裹在一層主要由彈力纖維和平滑肌束組成的致密的包膜中,兩條海綿體的中央面融合為梳狀中膈。綠豆大小的小鼓包狀的陰蒂頭從兩側小陰唇向前延伸彙合後形成的包繞陰蒂的皮膚皺襞陰蒂包皮中露出,這是陰蒂的唯一可見部分,它的下方有陰蒂系帶。不少婦女的陰蒂頭在
    未感受到強烈的性沖動之前一直隱藏在較長較緊的陰蒂包皮中,只有達到相當程度的性興奮時陰蒂頭才能明顯地暴露出來。陰蒂頭的直徑和長度都在2-5毫米左右,它們的大小存在較大個體差異,即使粗到10毫米也是正常的。陰蒂體一直包裹在陰蒂包皮之中,它離開恥骨聯合前緣的下部後幾乎呈直角折轉向前下方突起,稱懸垂部,其遊離端即為陰蒂頭。隔著陰蒂包皮觸摸和壓迫一定部位時就能感覺到像火柴棍般粗細的陰蒂體,它在性興奮後腫脹,摸上去就比較明顯了。陰蒂體向後分成一對圓柱狀的陰蒂腳,它們比陰蒂頭和體可大多了,長約40毫米,像是由陰蒂體向兩側延伸出來的兩只機翼,將陰蒂牢牢固著在骨盆的恥骨支和坐骨支上。陰蒂腳是女性在性興奮時重要的充血腫脹的組織。陰蒂像陰莖一樣也具有一根懸韌帶附著在陰蒂海綿體中膈的前上面。一對坐骨海綿體肌覆蓋於陰蒂腳的表面。陰蒂的位置與陰蒂腳在恥骨聯合前界的起始點與尿道口之間的距離有關,據報告平均為25毫米。陰蒂體長度的變異很大。從解剖學角度來看,是不可能明確指出陰蒂腳在恥骨聯合前界上的准確附著點的,也不可能准確描述陰蒂腳附著點與尿道口之間的准確距離的。作為一般規律,陰蒂體細長者陰蒂頭也較纖小,陰蒂體短粗者其陰蒂頭也較大,但也可見到相反的情況。

      陰蒂含有豐富敏感的神經末梢,其密度要比周圍組織或陰莖龜頭高6-10倍。陰蒂的神經支配是陰蒂背神經,它是陰部神經最末端的一個很小的分支,終止於陰蒂頭和體的神經末梢叢。陰蒂背神經的較大神經束上不規則地分布著與本體感受刺激有關的環層小體,它們在傳遞軀體形式刺激引起的傳入沖動中起著重要作用。環層小體是對深層壓覺及本體感覺起作用的,其數量和質量均有較大變異,因此可以解釋婦女在手淫時所需要的刺激技術和強度的差別何以那麼大。陰蒂還富含對觸覺十分敏感的遊離神經末梢,由此可見陰蒂為什麼會對觸覺那麼敏感,如果巧妙地刺激陰蒂往往很容易激發女性的性欲,而且常常能在不需要性交的情況下就使女性達到性高潮。一般來說刺激陰蒂體部比直接刺激
    陰蒂頭部的效果更好。此外,陰蒂往往需要長時間的持續不斷的較強刺激,畢竟隔著一層包皮,所以它的耐受性好,尤其到臨近高潮時更需要用力和大幅度地予以刺激。刺激陰蒂的過程既是調動女性的主觀能動性和性欲的時刻,也是使女方迅速從興奮期過渡進入平台期的時刻,女方必須積極參與,當好向導和指揮,明確向男方指明自己最敏感的部位和最喜歡的刺激方式,隨時進行充分交流以糾正男方刺激手法的偏差或不足。否則讓男方盲人騎瞎馬亂闖亂撞不僅僅白白浪費了時間和精力,還會使女方自己感到失望和煩躁。

      據統計有2/3的女性更願意接受陰蒂刺激,只有1/3的女性更喜愛陰道刺激,願意接受陰蒂刺激的婦女認為陰蒂刺激帶來的快感遠比陰道刺激帶來的快感為強。盡管性專家已明確證實陰蒂刺激在女性性反應中的重要作用,但仍有不少婦女不接受這種作法。在多數性交體位中,陰莖並不能直接刺激陰蒂,況且當性反應進入平台期時由於女性會陰部肌肉的收縮,陰蒂還會從平時的懸垂位置退縮至陰蒂包皮的深處,緊靠在恥骨聯合的前界,從而遠離陰道口。這種退縮使陰莖更難以與陰蒂發生直接接觸。事實上,在單純陰道性交過程中,陰莖在陰道內的抽動將通過對小陰唇和與之相連的陰蒂包皮的來回牽動而間接刺激陰蒂,尤其是陰莖向外抽動時陰莖包皮回到龜頭或冠狀溝處時使陰莖直徑又增加幾毫米,這樣就更容易使陰蒂受到間接刺激。

      陰蒂在性反應周期中的變化

      由於長期以來人們對性的諱莫忌深的錯誤觀念及人們對性與生殖系統存在的種種錯誤見解,嚴重阻礙了人們對性反應過程真相的研究;再加上技術上的困難,如在某些性交體位或當女性自我刺激時,使臨床觀察受到幹擾或者根本無法進行,所以有關陰蒂在性反應周期中的解剖與生理變化的報道介紹得最遲。性刺激有軀體性和心理性來源的兩種形式,陰蒂對這兩種不同性質的性刺激同樣可以出現應有的反應。盡管刺激來源有軀體性和心理性之分,而且陰蒂又扮演著感受器和傳感器的雙重角色,這並不意味著某種形式的刺激就純粹屬於軀體性的。因為所有刺激都要由更高的皮質中樞進行鑒別、傳導和歸類。所謂軀體性刺激僅僅涉及肉體活動,這一形式的陰蒂刺激變化多端,可以是兩性間手
    法撫摩或其他方式的刺激,也可以是用被褥或腿的壓力進行自我刺激。所以使用軀體刺激或傳感器作用這個術語時只意味著泛指,而不是針對任何特定的啟動手段。在女性性刺激的任何方法中,從本質上說心理性因素的重疊始終是重要的不能忽視的。

      對性刺激首先出現的會陰部反應就是陰道分泌物增多,造成潤滑的准備條件。從刺激開始到陰道壁出現“出汗”反應只不過10-30秒。而陰蒂的反應可沒有這麼快。一般人錯誤地想象,既然陰蒂與陰莖是同源組織,解剖結構也相似,那麼對相似刺激作出反應的時間也應相近,所以陰蒂也應像陰莖一樣,每當性欲沖動時就迅速地出現“勃起”反應,但事實證明這種推論是錯誤的。陰蒂反應出現的快慢取決於性刺激的性質是直接的還是間接的。僅有的直接刺激方法是對陰蒂體或整個陰阜區域的手法或機械的撫摸和按壓,而間接刺激技巧則多種多樣,包括對乳房(特別是對乳頭),或對陰道的刺激(不觸碰陰蒂),對能夠引起性感的身體其他敏感區域的愛撫,各種性憧憬或視聽的刺激,多種不直接接觸及陰蒂的性交姿勢及人工性交實驗。

      在對婦女性反應周期的數千次直接觀察中發現只有不到半數的情況下能見到陰蒂頭腫脹反應的臨床證據,而且其血管充血的程度也不盡相同,有的勉強可以辨認出來,有的可使原來的體積增大一倍。陰蒂勃起組織主要是由支配它的副交感神經來調節的。曾把這一反應與陰莖的勃起相混淆,並稱之為陰蒂的“勃起”,但在實際調查中發現,除非存在著病理性的增生肥大,否則是看不到所謂的陰蒂勃起的。陰蒂的腫脹是與小陰唇的血管充血相平行的,陰蒂的血供來自陰蒂深動脈和背動脈。

      陰蒂頭的腫脹反應一旦出現,並使女性達到興奮期狀態的性刺激得以繼續維持的話,那麼這一反應就可持續存在於整個性反應周期中。腫脹反應的出現與否無法在事先就能預見。腫脹反應體積增加的程度和出現速度的快慢存在顯著的差異,如在直接刺激時,反應迅速而強烈,而在間接刺激時,反應明顯延遲且微弱。

      在未受刺激時,陰蒂包皮可以稍微皺縮但不後退,其自由活動的程度顯然不及陰莖包皮或陰囊皮膚。當陰蒂頭腫脹體積增加之後,它將緊緊固定於原先松弛但現已充血的陰蒂包皮與其下方的陰蒂系帶之間。

      陰蒂體也會經曆興奮的充血反應而增粗及增長,這些反應與陰蒂頭腫脹出現的時間是同步的,它們的出現與否與刺激來源或類型無關。不論是能連續達到多次高潮的婦女還是不能達到高潮的婦女都有可能在性活動中出現上述的陰蒂頭和體的反應,這些反應的出現與性能力和性反應程度無關。

      陰蒂對有效性刺激的主要反應發生在性反應周期的平台期。陰蒂頭和體將因陰蒂腳、懸韌帶和坐骨海綿體肌等多種肌肉束的收縮而從正常的陰部懸垂位置向後退縮並緊靠在恥骨聯合的前界。特別是在高潮即將來臨之際,整個陰蒂頭和體深藏於保護性的陰蒂包皮之下,根本無法再對它們進行臨床觀察。在這一時刻,整個陰蒂主體的長度至少有50%的減少。在平台期,陰蒂主體退縮反應的發生與性刺激的方式和有效性有關。在性交或乳房手法刺激時,陰蒂的退縮發生在平台期之末,作為性緊張已達到高潮期前水平的一個指征。對陰阜區域采取手法刺激時,陰蒂主體退縮的發生將會更迅速,通常發生在平台早期,這往往表明它是對觸覺刺激的感覺反應,而不是表明高潮即將來臨。在平台期出現
    的陰蒂主體的退縮反應是可逆性的,如果有意減弱或中止刺激手段,性緊張水平將立即下降,退縮的陰蒂幹和頭將返回到正常的陰部懸垂位置。當重新開始有效性刺激時,陰蒂主體的退縮將再度出現。當平台期長期維持時,陰蒂的這種反應順序將會反複發生。

      由於陰蒂在平台後期的嚴重退縮,無法在高潮期對陰蒂進行直接觀察,所以人們尚不能確定陰蒂在高潮期將有哪些特別反應。

      在消退期開始之際高潮平台的收縮停止後5-10秒鍾內,陰蒂就會返回正常的陰部懸垂位置,它的發生與小陰唇性皮膚顏色的消退是同步進行的。但陰蒂頭腫脹(如果興奮期中確實發生的話)的消退則是一個緩慢的過程,腫脹程度越是嚴重,其消退也越緩慢。一般來說,陰蒂頭和陰蒂體的充血與腫脹常常在高潮表達之後持續5-10分鍾或更久。至於沒有獲得性高潮的女性,在終止全部性刺激活動之後,陰蒂主體的靜脈充血腫脹往往要維持數小時之久。

      值得提醒人們的是陰蒂頭在性高潮過後將對任何觸覺或壓力覺變得極其敏感,因此,渴求多個高潮的婦女要注意在重新開始新的刺激時避免直接觸摸陰蒂頭,而應把注意力轉移到整個陰阜區域。尤其是經G點刺激引起終止性性高潮後,陰蒂及其周圍組織均拒絕任何形式的進一步刺激。所以也有人提出,女性也有不應期,但 職業和愛好發生沖突時
    江鸝大學裏學的是行政管理,目前在一家業界很有口碑的公司裏做總經辦主任,在外人眼中是春風得意。但江鸝總希望做與文化、藝術相關的工作。是沿著專業方向走下去,還是改行做自己感興趣的事?   當職業和愛好發生沖…

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